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技术的进步,患者的福音——我院骨关节脊柱外科成功开展多例“UBE”微创技术治疗腰滑脱症患者
发布时间:2021/6/30 19:26:57

今年四月以来,汕头大学医学院第二附属医院骨关节脊柱外科姚关锋主任医师团队采用“UBE”微创技术,成功为多位腰椎滑脱症患者施行腰椎减压及融合手术。该技术的成功开展,标志着我院脊柱外科微创技术水平达到了一个新的高度,科室微创技术步入国内领先队伍中。

例:患者郑女士,76岁,间隙性跛行2年有余,行走时下肢经常出现逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感,需停下来休息一段时间后才可以继续行走,但很快又会重复出现上述症状,给日常生活带来严重不便。经外院检查提示“腰椎滑脱症”,然而郑女士辗转多家医院被告知该病只能通过传统开放手术治疗,因惧怕传统手术带来的创伤和并发症,一直处于矛盾痛苦之中。郑女士于近日找到了我院姚关锋主任医师就诊。姚主任及其团队在全面评估患者病情并与患者充分沟通后,为其量身定制了一套手术方案,即行UBE技术微创治疗腰椎滑脱症,郑女士听说是微创手术后欣然接受了手术方案。手术由姚关锋主任医师主刀、郑瑞武主治医师担任一助,在手术室麻醉医师、护士的通力合作下,手术历经三个小时顺利完成。患者术后恢复良好,下肢麻木、疼痛、肌肉乏力等症状很快得到缓解,无发生相关并发症,住院一周左右便顺利康复出院,困扰她多年的“间歇性跛行”终于消失了。

▲ 采用UBE技术的手术切口较传统开放手术的明显缩短

▲ UBE技术避免了传统手术的大范围剥离软组织等造成的手术创伤

▲ 镜下减压、处理椎间盘及椎间融合更直观更清楚,疗效更好

▲ 术前影像

▲ 术后影像


UBE手术的技术特点及优势

UBE(unlateral biportal endoscopic technique)技术是单侧双通道内镜技术。它采用两个通道,一个是内镜通道,一个是器械操作通道,这是与椎间孔镜单通道微创技术的最大区别。由于采用两个通道,操作器械不受尺寸的限制,可利用关节镜器械、传统脊柱内镜器械及脊柱开放手术器械,处理椎板效率高,且持续灌注无菌生理盐水,视野清晰,神经损伤及感染的风险小,因此具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、临床疗效确切、并发症少等优点,可以使患者早日康复回归正常生活。

UBE手术的适应症

UBE技术可用于治疗常规各种类型的间盘突出症,尤其适用于腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、复杂椎间盘突出症等复杂病例的内镜微创治疗。针对部分椎体失稳和轻微滑脱的患者,运用UBE技术可以做镜下融合及内固定,该术式适应症更为广泛。


随着微创技术的不断发展,我院脊柱外科手术也向着“精准化”、“微创化”方向发展。UBE技术是微创脊柱外科技术创新的典型代表,结合了微创与精准的特色,将微创理念通过微创手段或技术达到良好的临床治疗效果;UBE技术也是脊柱外科微创技术领域的有益探索,它改变了观念,革新了术式,应用前景广阔。我院骨关节脊柱外科UBE技术的成功开展,结合既往的椎间孔镜等微创技术,丰富了微创技术的术式,对推动脊柱外科微创领域的全面发展具有重要意义,也为患者带来巨大福音。

(供稿:骨关节脊柱外科)