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附二院超声科介入性超声室成功完成高难度的甲状腺肿瘤微波消融手术


3月18日,汕头大学医学院第二附属医院超声科介入性超声室成功完成一例高难度甲状腺肿瘤微波消融手术,免去了患者20多年来因甲状腺肿瘤手术再次“挨刀”的痛苦。

患者许某某,男,50岁,颈部几个鹅蛋样大小隆起以及周围错落的疤痕非常显眼。据患者介绍,其患甲状腺肿瘤20多年来曾3次辗转求医并行甲状腺肿瘤切除手术,均术后复发,最近慕名到附二院超声科介入性超声室求医。

超声科介入性超声室负责人苏鸿辉对患者进行了仔细的检查,发现该病例有几大难点:第一,肿块较大并且多发、位置刁钻。部分凸向胸骨后、部分位置较深并被周围侧支循环粗大血管包绕、部分凸向皮肤且距离皮肤非常近以及部分紧邻气管、食管、神经走形区域等;第二,经历了3次开放手术,甲状腺区结构相对紊乱,可能意味着组织黏连严重;第三,部分肿块挤压气管,气管受压明显等。面对如此复杂情况,能否成功进行介入性手术治疗,对手术医师是一次很大挑战。

术前介入性超声室负责人苏鸿辉邀请超声科主任翟玉霞、普外科主任陈业晞、麻醉2科主任刘怀萍等一起会诊讨论,并做出周密手术方案。3月18日,在手术室麻醉科帮助下,由超声科介入性超声室负责人苏鸿辉主刀、陈哲主治医师一助对患者施行超声引导下经皮甲状腺肿物微波消融术。术后即刻超声造影显示甲状腺双侧叶所有肿块均已完全灭活,提示手术过程中神经、气管、皮肤等未导致其相应的损伤,达到了预期的效果,术毕麻醉复苏后,患者对答如流,声音洪亮,呼吸顺畅,皮肤完好无损,并顺利出院。

患者及其家属非常感谢附二院超声科介入性超声团队以及相关科室为其顺利解决了困扰多年的旧疾,特别是消融术不用再在他脖子上留下一条新刀疤,让他不用再次“望刀生畏”!


拓展阅读:

超声引导下经皮甲状腺肿瘤微波消融治疗是一种超微创的手术治疗方式,它的治疗范围覆盖甲状腺良性肿瘤、微小癌等。在最大程度保留甲状腺功能的情况下,将肿瘤灭活于无形,而且术后几乎不留疤痕,避免常规开放手术后留下的“自杀型”刀疤,很好地满足现代人特别是女性朋友们对美的追求。从里到外体现着“超微创”的理念!更重要的是其疗效确切,经过十多年的临床实践,其的疗效越来越受到业界的肯定以及推崇。

甲状腺开放手术后,肿瘤复发再次手术向来是甲状腺外科医师比较头疼的事情。由于第一次手术后组织黏连,再次手术过程中损伤神经、血管、甲状旁腺等的概率明显要高于初次手术。同样地,甲状腺肿瘤的微波消融也面临相应的问题,手术难度也明显提高!因此,很多肿瘤消融医师会选择相对安全、相对简单的分次消融策略对肿瘤进行姑息性治疗,但其势必导致病人多次住院、多次手术。附二院超声科介入性超声室采用肿瘤一次性彻底消融手术并取得满意效果,对这类患者来说真的是一个大的福音。









    (供稿:超声科介入室)      

发布时间:2019/3/27 13:40:17