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附二院普外科一病区成功为一颈部巨大肿瘤患者实施手术切除

 

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脖子上挂着一个大如西瓜的肿物,陪着你吃饭、睡觉、生活,行人都要回眸注视你,……这样生活你肯定不想要。而汕头潮阳一单身L女士,20年来每天都饱受着这样的痛苦,并且随着肿物明显增大,严重影响该女士的饮食睡眠和呼吸。患者也曾走访过多家医院,皆因肿物过大,手术难度太高而无法手术。

最近,该患者慕名找到汕头大学医学院第二附属医院普外一区陈维荣教授,陈主任详细检查,患者甲状腺有巨大肿物,颈围达到52cm,最大横径有20cm,压迫包绕右颈动脉鞘,压迫挤压气管、食管,部分肿块伸入胸骨后。陈维荣主任考虑患者病情复杂罕见,肿块巨大,压迫气管,手术、麻醉和术前术后护理等均富有挑战性和风险性,组织麻醉科、影像科、医疗护理团队等多学科讨论,制订严密的围手术期流程和方案。

经充分术前准备后,2018年5月10日,由麻醉科李莉副主任、郑帆医师等配合,顺利实施了气管内插管全麻。手术由陈维荣主任主刀,蔡高阳副主任医师、陈镇锋、董泽君等医师协助,手术室黄步英、陈燕珠、胡宝君、李逸珣等护士团队精心配合。术中陈维荣主任结合患者CT特点,大胆采用拔萝卜技术,从四周分离结扎甲状腺上下血管,先易后难,从四周包围中心仔细分离右侧颈动脉、颈静脉和迷走神经,并将黏连的气管、食管、喉返神经拨开,利用肿块多余的皮肤向上牵拉,将瘤体从胸骨后分出,经过3小时余紧张操作,顺利切除颈部巨大肿瘤+喉返神经探查术,检查双侧喉返神经完整。术毕检查标本,肿块重1.5公斤,直径18cm,术后患者颈围由原来的52cm缩小为33cm。术后恢复良好,发音正常,进食正常,呼吸平顺,现正在康复中。L女士激动地说,感谢陈维荣主任等所有医生,感谢刘俐敏护士长等护士们,我终于可以自由逛街,过上正常人的生活了。

本次手术的成功实施,体现了我院在施行疑难复杂甲状腺手术方面的能力,也体现了我院多科联合诊治的综合实力和团队合作精神,使普外科建设高水平医院的道路上又迈进了一步。







(供稿:普外科一病区)

发布时间:2018/5/11 11:33:59